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外科主治医师腹部损伤相关考点
2020-11-27
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[{"type":"text","subtype":"text","content":"外科主治考生了解腹部损伤的病因都有哪些？小编为各位小主搜集整理如下："},{"type":"text","subtype":"text","content":"1.撞击伤、压砸伤、锐器刺伤、火器伤、跌打伤、吞食异物伤（金属类）等各种伤害。\n\n2.高处坠落拍击伤。\n\n3.剧烈爆炸引起的气浪或水浪的冲击伤。\n\n4.化学性损伤如腐蚀性的强酸、强碱或毒物等的损伤。"},{"type":"text","subtype":"subtitle","content":"腹部损伤的临床表现分别有哪些"},{"type":"image","content":["/uploads/IMG-ARTICLE/202011/8B48V6PZTN.jpg"]},{"type":"text","subtype":"text","content":"1.腹壁损伤——局限性腹壁肿胀、疼痛和压痛。\n\n2.实质性脏器破裂——内出血。表现：面色苍白、脉率加快，严重时休克。腹膜刺激征不严重（肝内胆管或胰腺损伤除外）。\n\n3.空腔脏器破裂——强烈的腹膜刺激征，同时可伴有恶心、呕吐、便血、呕血等胃肠道症状，有时可有气腹征。"},{"type":"text","subtype":"subtitle","content":"腹部损伤的诊断要点分别有什么？"},{"type":"text","subtype":"text","content":"1.要慎重考虑是否为穿透伤，应注意4个不一定：\n\n（1）穿透伤的入口或出口不一定在腹部，而在胸、肩、腰、臀或会阴等部位；\n\n（2）有些腹壁切线伤虽未穿透腹膜，并不一定没有内脏损伤；\n\n（3）穿透伤的入、出口与伤道不一定呈一直线。\n\n（4）伤口大小与伤情严重程度不一定成正比。\n\n2.发现下列情况之一，应考虑有腹内脏器损伤：\n\n（1）早期出现休克征象（尤其是出血性休克）。\n\n（2）有持续性甚至进行性腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐等消化道症状。\n\n（3）明显腹膜刺激征。\n\n（4）有气腹表现。\n\n（5）移动性浊音。\n\n（6）便血、呕血或尿血。\n\n（7）直肠指检：直肠前壁有压痛或波动感，或指套染血。"}]
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